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多囊會怎樣？多囊性卵巢症候群症狀有哪些？多囊性卵巢會好嗎？多囊三大治療方向
根據調查，大約有10％的女生有多囊性卵巢症候群多囊性卵巢症候群症狀（Polycystic Ovary Syndrome，PCOS），也就是每十位女孩中就有大約1-2位是多囊女孩。
而我也是10位女生中的那一位（沒錯我也是多囊女孩），我能理解有多囊性卵巢症候群的女生，會面臨許多困擾，包括月經不規律、體重增加、愛長痘痘、排卵與不孕、情緒低落等困擾，而且這些症狀常常被認為是生活習慣不佳、熬夜作息不正常或其他疾病所致的，所以導致多囊容易被忽略。
身為營養師，我用自己所學，整理多囊性卵巢症候群症狀、多囊治療方式、多囊常見三大問題，讓多囊不再是你變胖的原因，一起關注並調理自己，遠離多囊體質！
多囊性卵巢會怎樣？多囊性卵巢症候群症狀
多囊性卵巢症候群因荷爾蒙不平衡，而引起一系列症狀與表徵，所以多囊性卵巢症候群症狀很多樣化，每個人的嚴重程度、症狀表徵也都不相同，有多囊性卵巢不代表這些症狀你都會有（有些人症狀輕微、只出現2-3個表徵，有些人則需要尋求專業治療），這裡整理常見的六大多囊症狀與表徵：
1.無排卵、月經不規則、月經失調
因荷爾蒙不平衡，導致無法排卵、經期不規律(月經間隔超過35天)、或長時間月經沒來(如:生理期2~3個月都沒來，或一年只有4~9次月經)。
有些多囊女孩，月經間隔長，甚至半年才會來一次月經，想說很方便啊可以省衛生棉，但是月經越不規則，多囊造成的代謝疾病越嚴重喔。
規則的月經：一般認為每21～35天來一次、一次3～5天都屬於正常範圍。
不過多囊性卵巢症候群女性，月經大約在35歲後，會慢慢變得比較規律（因為大約35歲後卵巢開始加速退化），而停經時間也會比一般人來的晚一點。
備註：若月經超過三個月以上沒來，建議回診給婦科醫師追蹤一下，確認子宮內壁厚度，以減少子宮內膜增生或病變的風險喔。
2.出現類似雄性激素天高的症狀：愛長痘痘、痤瘡、多毛等
- 長痘痘、痤瘡
因胰島素阻抗與男性荷爾蒙偏高，容易導致皮脂分泌過多而產生痘痘困擾。因為荷爾蒙不平衡導致的愛長痘痘，有時候連擦抗生素、吃抗生素都很難改善。
- 多毛症（Hirsutism）
由於荷爾蒙失調，多囊女性可能會在下巴、胸部、臉頰、背部或其他身體部位長出過多的毛髮。
對於愛漂亮的女生，心情會大受影響，可能會間接對情緒和自尊心造成困擾。
多毛症的程度會因人而異，每個人多囊症狀與嚴重長度不同，有些女性可能只有輕微的症狀，有一些則可能需要尋求專業的治療。
不過不用過於擔心，只要多囊體質調理好，給身體一段時間，症狀都能慢慢改善喔。
3.體重增加或較難減肥
多囊性卵巢症狀會導致體重容易增加，尤其有胰島素阻抗或雄性素不平衡的女生，會讓減肥速度變慢、體重掉得較慢。
（延伸閱讀：多囊性卵巢讓你變胖？還是胖了才多囊？瘦多囊也會變胖嗎）
4.容易掉髮
若是雄性激素偏高的多囊，也容易出現容易掉髮的症狀，若多囊性卵巢沒有照顧好，容易逐漸出現頭髮變稀、髮際線後退等問題。
（延伸閱讀：掉髮要吃什麼？補充4類營養與食物！常見落髮迷思）
5.不孕機率較高
多囊性卵巢因為出現排卵不規則或不排卵的現象，礙可能導致不容易懷孕的狀況。
但是，不容易懷孕→不代表絕對不能懷孕！而且每個人症狀都不同，與醫師配合、吃對食物並透過飲食調理好，也能幫助自己排卵與順利懷孕喔。
（文末會回答常見問題之一：多囊性卵巢會影響懷孕嗎？會不會生不出小孩？）
6.心情低落、容易憂鬱
因荷爾蒙不平衡的關係，情緒也容易波動，會出現莫名情緒低落、焦慮和抑鬱等狀況，再加上容易長痘痘、變胖、多毛等表徵，心情也跟著受影響，進而容易憂鬱。
備註：每位多囊女孩的嚴重程度不同，會出現不同的症狀和表徵。
反過來，當你出現這些警訊和症狀，就要注意自己是不是可能有多囊，儘早諮詢醫生或專業人員以獲得準確的診斷和適當的治療喔。
多囊性卵巢症狀影響與併發症
如果多囊性卵巢症候群不好好調理與治療，不理會症狀也不照顧自己，照樣亂吃熬夜，長久下來罹患下列５大疾病的風險都會增加，也容易會出現這些併發症：
1. 不孕症
多囊性卵巢是引起女性不孕的原因之一，如果不理會導致卵巢排卵困難，未來對於受孕困難度會增加。
2. 糖尿病與血糖異常
多囊性卵巢症候群的人因胰島素阻抗性增加，身體對胰島素的反應降低，血糖波動較不穩定，若沒有注意或亂吃，未來罹患糖尿病的風險也跟著增加。
3. 心血管疾病
多囊性卵巢症候群可能有相對較高的雄性激素、胰島素抵抗等代謝問題，血脂高、血壓高等風險也會跟著增加，導致罹患心血管疾病機率也比較高。
4.黑色棘皮症（Acanthosis nigricans）
在皮膚皺褶處（如：腋下、脖子後方）產生黑色素沈澱，通常這會出現在有合併胰島素阻抗嚴重和血糖嚴重異常的人身上。
5. 子宮內膜異常增生或病變
如果都不排卵與月經沒來，容易導致子宮內膜增生或過度生長，子宮內膜的厚度如果過厚，容易出現子宮內膜異常或病變的狀況。
所以才會建議，多囊女孩，如果三個月月經以上沒來，都建議要回診給醫師檢查評估，若出現子宮內膜厚度太厚，醫師會催經一下，降低因子宮內膜過度生長而增加子宮內膜異常病變的機會喔。
觀念不正確，方法跟著錯，就會沒效果。身為有多囊的營養師，我透過我的經歷與所學專業，設計一堂專門給多囊女孩的線上課程，讓多囊不再是你瘦不下來的理由！
多囊性卵巢症候群治療方式
多囊性卵巢症候群需從多方面的調理和改善症狀，多囊性卵巢症候群治療方式，分成三大層面：藥物治療、生活習慣、飲食調整，常見為：
1.藥物治療
目前沒有單一藥物能直接治療多囊性卵巢症候群，通常醫師會依照個人症狀給予建議，來輔助多囊女孩的月經規律和緩解其他症狀，常見藥物如下：
- 口服避孕藥：
產生規律的月經、有抑制雄激素的作用，適合暫時無生育計劃的女生。
搭配使用避孕藥的好處是可以抑制卵巢分泌男性荷爾蒙，來降低男性荷爾蒙的濃度，而避孕藥也可以增加血液中「性荷爾蒙結合球蛋白SHBG」的濃度（SHBG濃度增加，可以降低男性荷爾蒙的活性→來降低男性荷爾蒙過多的症狀）。 - 抗雄激素藥物：
緩解胰島素阻抗與男性賀爾蒙過高的症狀（如：減緩毛髮生長速度如） - 血糖相關藥物：
常見為Metformin 口服降血糖藥，對於有胰島素抗性的多囊女孩，可以幫助增加胰島素敏感性，進而有機會改善體內荷爾蒙，促進自然排卵。 - 排卵藥劑：
刺激排卵，幫助增加懷孕率，適合有生育計劃的女生。
依照每個人狀況不同，會有不同的治療方式，也不是每個多囊女生都需要服用藥物喔。
2.生活習慣改變
- 適度運動
我看婦科醫師時，醫師千交代萬交代：多囊要運動！
運動對於多囊性卵巢症候群來說蠻重要的（聽起來很像正確的廢話），主要是因為透過運動，不僅紓壓和促進代謝，也能調理失衡的荷爾蒙，以及改善改善胰島素敏感性，對於想要根本地來緩解症狀的人來說很重要。
如：快走、游泳、慢跑、飛輪等都很棒，先找自己喜歡的運動，慢慢開始嘗試與培養習慣，往每週運動150分鐘的方向邁進。 - 紓壓與壓力管理
因為多囊女孩，容易給自己有過大的壓力，也會不小心落入負面情緒。
任何負面情緒都是正常的，每個人都會有，你也沒有犯任何錯，我們只需要要學習與它相處，比如可以練習呼吸、冥想或瑜伽，來好好照顧自己。 - 減重，保持健康的體重
研究發現，肥胖的多囊女生如果能夠減下10％的體重，月經不規則的狀況可以改善。
過多的體脂和肥胖，會讓多囊性卵巢症狀更嚴重，臨床上看到多囊女孩控制體重瘦下來後，都能舒緩症狀和月經失調的狀況。
如果你是肥胖的多囊女性，建議注意體重與體脂肪，調整飲食與配合藥物治療，症狀與體態都會更好。
（延伸閱讀：減肥好習慣？利用原子習慣成功減肥！4招不靠意志力也能養成飲食習慣）
3.飲食調整
飲食調整也是多囊性卵巢症候群治療中重要的一環，透過飲食調理可以降低身體內發炎的狀況，來改善胰島素阻抗和緩解症狀，詳細的飲食內容可參考這一篇：多囊性卵巢症候群不能吃什麼？飲食6原則與禁忌，減肥這樣吃。
多囊飲食調理原則：
– 減少容易導致過敏和促發炎的食物
– 減少精緻甜食與加工品
– 增加抗發炎抗氧化的食物
– 增加膳食纖維和蔬菜的比例，讓血糖和胰島素較穩定
（延伸閱讀：多囊性卵巢症候群不能吃什麼？飲食6原則與禁忌，減肥這樣吃）
多囊性卵巢症狀常見3大問題與迷思
Q1：多囊性卵巢會好嗎？多囊能根治嗎？
多囊性卵巢症候群是一種慢性疾病，目前尚無特效的根本治療方法可以完全根治。
但是，透過適當的治療和飲食調理，多囊女孩可以有效控制症狀（甚至沒有症狀），改善生活質量喔。
Q2：多囊性卵巢症候群一定會變胖嗎？
不一定，有多囊性卵巢症候群的人不一定會變胖，臨床上也有「瘦多囊」的女生。
的確，多囊性卵巢可能會面臨體重增加的風險、可能會不好瘦（因胰島素阻抗，影響身體代謝過程，導致容易積累脂肪），多囊性卵巢症狀因人而異，再加上每個人的生活習慣、飲食、基因不同，體重變化也是會有所不同，並非所有多囊性卵巢女生都會經歷體重增加。
多能容易導致變胖，而變胖又加重多囊症狀，但是不是所有多囊都是胖的喔。
Q3：多囊性卵巢會影響懷孕嗎？會不會生不出小孩？
有排卵就是有機會，所以要改善排卵狀況。
的確，多囊性卵巢症候群因荷爾蒙不正常、排卵不規則的現象，可能會導致不孕、卵子品質較差或孕育困難。
但是，有多囊不代表絕對不孕！有些女生是排卵不規則但還是會排卵（只是排卵不規律，有時候自己不小心中獎了都不知道），而且許多多囊性卵巢症候群女性，通過適當的治療、飲食調整，改善排卵狀況和卵子品質，搭配排卵藥、排卵針、人工授精、試管嬰兒等方式都可以懷孕成功。
像是藝人胡小禎和昆凌，都表明自己有多囊狀況，但一樣有懷孕生小孩，只要飲食改變、吃對食物與營養，調理與照顧好自己，都能幫助促進排卵和提高受孕機會。
Q4：多囊性卵巢症候群若懷孕，容易流產嗎？
多囊性卵巢的女孩如果懷孕了，流產率其實與一般人接近，不用過度擔心多囊會增加流產的問題。
但是多囊女孩懷孕、沒有注意體態或血糖狀況等，會增加妊娠糖尿病、妊娠高血壓、子癲前症、胎兒過大或過小的風險喔。
多囊飲食－月經失調又變胖，都是多囊惹的禍？
只要你懂得正確的飲食方式，多囊不再是無法改變的體質！
想知道多囊該怎麼吃才會瘦、保健品該怎麼選？
落髮、多毛、痘痘、焦慮等困擾該怎麼辦？
多囊常見迷思：牛奶優格等乳製品可不可以吃？多囊可以喝豆漿嗎？
觀念不正確，方法跟著錯，就會沒效果。身為有多囊的營養師，我透過我的經歷與所學專業，設計一堂專門給多囊女孩的線上課程，讓多囊不再是你瘦不下來的理由！
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一位有多囊性卵巢症候群的女孩，一直都在努力對抗自身的體重和滿臉的青春痘，所以非常能體會妳想瘦身、維持漂亮和擁有好體態的心情！
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